基本検査 ／ 膝関節 ／ 患者の訴え × 先生の視点
🧩 膝関節検査：主観（患者）× 客観（先生）すり合わせ
膝関節は骨盤帯の評価が最重要。骨盤偏位→大腿軸→下腿軸→膝の連鎖を自動表示し、骨盤帯の短縮筋（手技）と膝関節の直接偏位（カイロ）をすり合わせて方針・説明（PREP法）を生成します。
🗣 患者の訴え主観
🔬 先生の視点骨盤帯＋膝
🧩 すり合わせ＆説明自動生成
🗣 患者の訴え（主観）
膝のどこが気になりますか？（部位）
膝 内側
膝 外側
膝 前面（膝蓋）
膝 後面（膝窩）
膝 全体
自覚なし
どちら側ですか？
右
左
両側
どんな感じですか？（性質）
痛み
🧲 張り・こり
詰まり・引っかかり
不安定感（ぐらつき）
⚡ しびれ・放散
伸びない・曲がらない
自覚なし（メンテ）
🧲「張り・こり」のときは伸張固定の可能性：痛む・張る場所は引き伸ばされている側＝結果で、真犯人は短縮筋（痛む場所≠原因）。すり合わせの関節面照合で確認します。
どんな時に出ますか？（誘発・任意・複数選択可）
階段を昇る
階段を降りる
しゃがむ（深屈曲）
立ち上がり
歩行（着地）
ひねった時
伸ばしきる時
特になし
🔬 先生の視点（客観）
膝関節は骨盤帯の評価が最重要。① 骨盤帯の偏位 → ② 膝の視診 → ③ 膝関節の偏位（カイロ）→ ④ 動診の順に所見を選びます。骨盤偏位を選ぶと大腿軸→下腿軸→膝の連鎖と短縮筋が自動表示されます。
① 骨盤帯の偏位（最重要・複数選択可：側屈＋回旋など複合OK）
前傾
後傾
右回旋
左回旋
右側屈（右が下方）
左側屈（左が下方）
右側方
左側方
左右差なし
骨盤帯の偏位を選ぶと、大腿軸→下腿軸→膝の連鎖と骨盤帯の短縮筋が表示されます（複数選択可）。
② 膝の所見・症状が出ている側（どちらの膝か）
右膝
左膝
両膝
※骨盤の回旋・側屈の向きだけでは痛む膝側は決まりません（右回旋でも痛むのは左膝のことがある）。実際に所見・症状が出ている膝を選びます。すり合わせの左右判定はここを基準にします。
③ 膝の視診（RC理論）
腓骨の高さ
上方偏位
下方偏位
左右差なし
脛骨の回旋（大腿骨に対して）
脛骨 内旋
脛骨 外旋
中間
反張膝／膝蓋骨の向き
反張膝あり
なし
膝蓋骨 内方向き（O脚傾向）
膝蓋骨 外方向き
正面
SHM（スクリューホームムーブメント）：完全伸展10度手前から脛骨が外旋して伸展が完了。機能しないと膝が伸びない（ACL/PCLオペ・大腿二頭筋過緊張で阻害）。
④ 膝関節の偏位（カイロプラクティックで直接アジャスト）
大腿骨IN（内側が開く・内顆部痛）
脛骨EX（外側が開く・外顆部痛）
膝蓋骨 上方偏位（膝蓋上部痛・まれ）
なし
膝関節の偏位を選ぶと、軸転（A/P）と直接アジャストの方針が表示されます。
⑤ 動診：最も可動域が悪い＆疼痛が強い動き
屈曲
伸展
脛骨 内旋
脛骨 外旋
特になし
⑤-2 その動きの性質
痛み
🧲 張り・伸張固定
🟧 詰まり・引っかかり
不安定感
可動制限（伸展不全）
⑥ アトラス×骨盤
陰性（左右差なし）
陽性（左右差あり）
🦴 仙骨AI（ありなし）
右AI（あり）
左AI（あり）
なし
🦴 骨盤ユニット
R＋
L＋
R－
L－
なし
R＋:右腸骨PI／左腸骨AS L＋:左腸骨PI／右腸骨AS R－:右腸骨PIIN／仙骨AI L－:左腸骨PIIN／仙骨AI
🧩 すり合わせ＆説明